Haemophilus influenzae

Fra Wikipedia, den frie encyklopædi
Gå til: navigation, søg
Scientist.svg Svært stof
Denne artikel omhandler svært stof. Der er endnu ikke taget hensyn til ikke-eksperter. Du kan hjælpe ved at skrive en letforståelig indledning.

Haemophilus influenzae, er en Gram-negativ bakterie, formet som en kokkoid stav. Bakterien blev først beskrevet i 1892 af Richard Pfeiffer under en influenza pandemi. Den er medlem af Pasteurellaceae familien, den vokser generelt aerob, men kan vokse anaerob.

Man troede indtil 1933 at H. influenzae var årsag til influenza, man det år fandt den virus der er den egentlige årsag. H. influenzae er giver mange forskellige sygdomme bl.a. meningitis(hjernehindebetændelse) og epiglotitis(strubelågsbetændelse).

H. influenzae var den første fritlevende organisme der fik sekventeret hele genomet.

Serotyper[redigér | redigér wikikode]

I 1930 blev to store kategorier af H. influenzae defineret: den non-kapsulate og den kapsulate form. Der kendes seks typer af kapsulerede H. influenzae: a, b, c, d, e, og f.

Patogenesen af H. influenzae infektioner er ikke fuldt forstået, selvom tilstedeværelse af kapselen type b(Hib) vides at gøre bakterien særligt virulent. Kapslen tillader bakterien at være svær for kroppens makrofager at fagocytose, desuden er komplement-medieret lyse hæmmet. Non-kapsulate former er næsten altid mindre invasive, de kan dog producerer et inflammatorisk respons i mennesker, hvilket kan give symptomer.

De fleste former af H. influenzae er oppotunistisk patogene, det vil sige at de ofte lever i deres vært, uden at give sygdom, men kan give problemer fx når værtens immunforsvar er svækket, eller man samtidig har en virus infektion.

Sygdom[redigér | redigér wikikode]

Hos nyfødte og små børn giver H. influenzae type b (Hib) bakteriæmi, pneumoni, strubelågsbetændelse og akut bakteriel meningitis samt andre infektioner. Efter indførelsen af vaccinationen er tilfældene af sygdom med Hib dog faldet drastisk. De non-kapsulate former af H. influenzae kan give øreinfektioner(mellemørebetændelse), øjeninfektioner og sinuitis hos børn, og er associeret med pneumoni.

Diagnose[redigér | redigér wikikode]

Bakterien kan dyrkes, men bakterien brug for tilstedeværelse af NAD og hæmin i det medie, hvor den dyrkes. Derfor skal den dyrkes på chokoladeagar, eller omkring en Staphylococcus aureus på en blodagar, hvorved den har tilgang til de rette næringsstoffer.

Prøve materialet tages ved fx svælgpodning, ekspektorat, cerebrospinalvæske eller blodprøve.

Polymerase chain reaction (PCR) er ofte en bedre metode til at påvise bakterien end dyrkning, da PCR er langt mere specifikt. Metoden er dog noget dyrere end at dyrke den, hvilket er årsag til at det diagnostisk ikke bruges så ofte.

Behandling[redigér | redigér wikikode]

Haemophilus influenzae producerer beta-lactamaser og kan samtidig modificere dens penicillin-bindende proteiner. Dette gør bakterien resistent overfor penicillin, derfor bruges ampicillin til behandling.

Forebyggelse[redigér | redigér wikikode]

Til forebyggelse af infektioner med H. influenzae type b findes der en vaccine. Børn vaccineres mod denne type når de er 3, 5 og 12 måneder gamle. Vaccinen består af renset kapselpolysakkarid bundet til tetanustoksoid. Vaccinen virker således ikke i forhold til den non-kapsulate form(da det er kapslen man vaccinere imod)

Broom icon.svg Der er ingen kildehenvisninger i denne artikel, hvilket muligvis er et problem.
Du kan hjælpe ved at angive kilder til de påstande, der fremføres i artiklen.
Question book-4.svg