Læbe-ganespalte

Fra Wikipedia, den frie encyklopædi
Gå til: navigation, søg
Læbe-ganespalte
Klassifikation
SKS DQ35-Q37
ICD-10 Q35-Q37
Ca. 5 måneder gammelt barn med uopereret læbe-gumme-ganespalte

Læbe-ganespalte er en fællesbetegnelse for forskellige kombinationer af spalter i læben, gummen og ganen. Der er tale om en medfødt misdannelse, hvor strukturerne i læben og/eller ganen ikke vokser sammen som normalt i 6.-9. graviditetsuge.

Spaltetyper[redigér | redigér wikikode]

Læbe-ganespalte kan opdeles i tre overordnede grupper:

  • Læbespalte – hvor gumme og gane ikke er involveret
  • Læbe-gumme-ganespalte – hvor læbe, gumme og evt. gane er involveret og
  • Ganespalte eller submucøs (’skjult’) ganespalte – hvor hverken læbe eller gumme er involveret


Læbespalte blev tidligere kaldt ’hareskår’. Det er en gammel betegnelse, der, af de fleste der har lidelsen, opfattes som meget nedsættende.


Hyppighed[redigér | redigér wikikode]

I Danmark fødes ca. 140 børn årligt med læbe-ganespalte. Det er godt 2 ud af 1000 fødsler, altså ca. 2 promille.

Spaltetype Frekvens Kønsfordeling
Læbespalte Ca. 30 % Ca. ⅔ drenge
Læbe-gumme-ganespalte ('kombineret spalte') Ca. 40 % Ca. ⅔ drenge
Ganespalte og submukøs (skjult) ganespalte Ca. 30 % Ca. ⅔ piger
100%

Miljø og arv[redigér | redigér wikikode]

Undersøgelser har vist at både arv og miljø har betydning for risikoen for at få læbe-ganespalte, og det ser ud til, at de genetiske faktorer har større betydning end de miljømæssige, selvom der ikke er noget klart nedarvningsmønster og selvom intet tyder på, at der kun findes ét gen, der disponerer for læbe-ganespalte.

Det er derfor svært at sige noget præcist om risikoen for at få læbe-ganespalte, men befolkningsundersøgelser har vist, at hvis man selv har læbe-ganespalte eller allerede har et barn med læbe-ganespalte er risikoen for at det næste barn får en lignende spalte ca. 3 procent. Og hvis man selv har en søskende med læbe-ganespalte, er risikoen for at føde et barn med en lignende spalte ca. 1 procent. Dette skal ses i forhold til den generelle risiko på godt 2 promille.

Den eneste miljømæssige faktor, som studier med sikkerhed har vist giver forøget risiko for læbe-ganespalte, er tobaksrygning under graviditeten. Det ser ud som om at risikoen forøges ca. 50% til omkring 3 promille.

Der forskes i øjeblikket i, om folinsyre kan reducere risikoen for læbe-ganespalte.

Behandling[redigér | redigér wikikode]

Når et barn med læbe-ganespalte fødes i Danmark starter behandlingsforløbet med, at familien kontaktes af en specialsygeplejerske indenfor de første 24 timer efter fødslen.

Behandlingen er langvarig og kompliceret, og omfatter:

  • Specialssygeplejersker/-sundhedsplejersker
  • Regelmæssige undersøgelser på læbe-ganespalte centrene i Hellerup eller Århus
  • Kirurgisk behandling
  • Talepædagogisk undervisning
  • Regelmæssig kontrol hos øre-næse-halslæge
  • Tandreguleringsbehandling
  • Tandprotetisk behandling

Behandlingstilbuddet i Danmark er livsvarigt og gratis.


Behandlingsforløb[redigér | redigér wikikode]

Behandlingen af personer med læbeganespalte planlægges altid meget individuelt, men overordnet ser behandlingsforløbene for de forskellige spaltetyper således ud:


Læbespalte:

Alder
 0 m 
 3 m 
 6 m 
 9 m 
 1 år
 2 år
 3 år
 4 år
 5 år
 6 år
 7 år
 8 år
 9 år
10 år
11 år
12 år
13 år
14 år
15 år
16 år
17 år
18 år
Læbelukning                                            
Knogletransplantation                                            
Tandregulering                                            
Næse-/læbekorrektion                                            


Læbe-gumme-ganespalte:

Alder
 0 m 
 3 m 
 6 m 
 9 m 
 1 år
 2 år
 3 år
 4 år
 5 år
 6 år
 7 år
 8 år
 9 år
10 år
11 år
12 år
13 år
14 år
15 år
16 år
17 år
18 år
Læbelukning                                            
Lukning bløde gane                                            
Lukning hårde gane                                            
Taleundersøgelse/undervisning                                            
Taleforbedrende operation                                            
Knogletransplantation                                            
Tandregulering                                            
Næse-/læbekorrektion                                            


Ganespalte og submukøs ganespalte:

Alder
 0 m 
 3 m 
 6 m 
 9 m 
 1 år
 2 år
 3 år
 4 år
 5 år
 6 år
 7 år
 8 år
 9 år
10 år
11 år
12 år
13 år
14 år
15 år
16 år
17 år
18 år
Lukning hårde og bløde gane                                            
Taleundersøgelse/undervisning                                            
Taleforbedrende operation                                            
Tandregulering                                            

Eksterne henvisninger[redigér | redigér wikikode]

Læbe-Ganespalte Centret i Hellerup

Syddansk Universitet – Center for Forebyggelse af Medfødte Lidelser

Læbe-Ganespalte, en bog til familier. Redigeret af Kirsten H. Vilting. ISBN 87-628-0395-6.