Aldosteron

Aldosteron

Aldosteron er et hormon, der har stor betydning for regulering af væske- og saltbalance i kroppen. Det er et mineralkortikoid – et steroidhormon der produceres i binyrebarken ud fra kolesterol.

Aldosterons funktion er at fremme genoptagelse (resorption) af natrium (salt) og udskillelse af kalium i nyrernes distale tubuli (nedadgående rør) samt samlerør. Ved resorptionen (genoptagelse) af natrium ændres blodets osmotiske tryk, og derved reabsorberes også mere vand fra nyrerne og vi får et større blodvolumen. Aldosteron udskilles når blodtrykket er lavt via reninangiotensinaldosteronsystemet.

Renin angiotensin aldosteron systemet (RAAS)

Hvert nephron i nyrerne laver et "loop" således at den distale tubulus kontakter den vaskulære pol af sit eget nephron. Her findes det som kaldes det juxtaglomerulære apparat, bestående af:

'1) Macula densa celler' som er specialiserede celler i tubulus væggen der vender mod de andre celler i det juxtaglomerulære apparat. 2) Granulaceller eller juxtaglomerulære celler som er modificerede glatte muskelceller der overvejende findes i den afferente arteriole, det er disse celler der ved stimulation kan secernere renin. 3) Ekstraglomerulære mesangialceller som formidler informationen fra macula densa cellerne til granulosa cellerne.

Reninafgivelsen øges i situationer med lavt blodtryk, via mange forskellige mekanismer: 1) Baroreceptor mekanismen: Granulacellerne er selv følsomme for stræk og secernerer renin hvis strækket falder (hvilket er tilfældet ved lavt blodtryk) 2) Macula densa mekanismen: Nedsat natrium koncentration i tubulus lumen medfører stimulation af granulacellerne til frigivelse af renin (natrium koncentraionen i tubulus lumen falder når blodtrykket er lavt, fordi GFR er nedsat ved lavt blodtryk og urinen derfor tilbringer "mere tid" i nephronet, hvorfor der kan reabsorberes mere natrium) Macula densa cellerne er også følsomme overfor stræk, således at stræk af disse celler medfører hæmning af renin sekretionen (ved højt blodtryk øges GFR og mængden af urin og dermed også strækket af macula densa cellerne) 3) Sympatisk innervation: Medfører øget renin afgift.

Renin er et enzym som katalyserer omdannelsen af angiotensiongen til angiotensin 1. Angiotensin 1 omdannes til angiotension 2 af angiotensin converting enzyme i lungerne (ACE). Angiotensin 2 er et potent hormon som bl.a. forårsager vasokonstriktion, potentierer effekterne af det sympatiske nervesystem, stimulerer reabsorption af natrium fra nyrerne, stimulerer udskillelsen af ADH (anti diuretisk hormon) fra hypofysen og aldosteron fra binyrebarken.