Folinsyre

Folinsyre
Generel information
Systematisk navn:	(S)-N-[4-(((2-Amino-5-formyl-1,4,5,6,7,8- hexahydro-4-oxopteridin-6-yl)- methyl)amino)-benzoyl]- L(+)-glutaminsyre
Andre navne:	Leucovorin
Molekylformel:	C20H23N7O7
Molvægt:	473,44 g/mol
CAS nummer:	[58-05-9]
Fysiske egenskaber
Smeltepunkt:	°C
Kogepunkt:	°C
Massefylde:	g/cm³
Opløselighed i vand:	g/100 ml
Surhedsgrad (pKa):
Sikkerhed
Flammepunkt:	°C
R/S sætninger:	R: S:
Diverse
E-nummer

Folinsyre (også kaldet folininsyre) er 5-formyl-derivatet af tetrahydrofolsyre. Stoffet anvendes i form af sit calciumsalt (calciumfolinat) eller natriumsalt (natriumfolinat).

Folinsyre er ikke det samme som folsyre.

Medicinsk anvendelse

De fleste kommercielt tilgængelige medicinske præparater indeholder en racemisk blanding af L- og D-folinsyre (i Danmark som Calciumfolinat "Mayne" og Calciumfolinat "Meda"), men præparater med den optisk rene, biologisk aktive form (L-(−)-isomeren levofolinsyre) er også tilgængelige (i Danmark som præparaterne Isovorin og Levofolinsyre "medac").

Kombination med 5-fluoruracil (5-FU)

Folinsyre bliver anvendt i synergisk kombination med cytostatikumet 5-fluoruracil (5-FU) i kemoterapi ved behandling af tyktarmskræft og andre tumorer. Folinsyre binder sig til enzymet thymidilat synthase og sænker dermed den intracellulære koncentration af thymidilat, hvorved den cytostatiske virkning af 5-FU forstærkes.

Som modgift

Folinsyre bliver også anvendt som modgift ved behandling med methotrexat (MTX). Methotrexat virker som folsyre-antagonist og inhiberer kompetitivt og reversibelt enzymet dihydrofolat reduktase (DHFR). Ved indgift af højdosis methotrexat skal en såkaldt "folinsyre-rescue" iværksættes, dvs. virkningen af methotrexat skal antagoniseres gennem regelmæssig indgift af folinsyre for at undgå mukositis. I praksis bliver methotrexat givet som infusion i ca. 4 timer, og 24 timer derefter begynder man med folinsyre-rescue i form folinsyre-infusion hver 6. time, indtil methotrexat-niveauet når under den kritiske grænse (< 0,1 µM).

Folinsyre anvendes ligeledes som modgift ved methanolforgiftning. Stoffet gives intravenøst seks gange i døgnet i 1-2 døgn.

Kilder / eksterne henvisninger

• min.medicin.dk – Folininsyre

Spire Denne naturvidenskabsartikel er en spire som bør udbygges. Du er velkommen til at hjælpe Wikipedia ved at udvide den.