Hepatitis C

Fra Wikipedia, den frie encyklopædi
Spring til navigation Spring til søgning
Hepatitis C virus i et elektronmikroskop. Den sorte bjælke repræsenterer 50 nanometer.

Hepatitis C er en smitsom sygdom forårsaget af hepatitis C-virus (HCV), der primært påvirker leveren.[1] Tidligt i infektionsforløbet har smittede ofte milde, eller ingen symptomer. Lejlighedsvis har de feber, mørk urin, mavesmerter, og gul farvet hud. Virusen lever videre i leveren i omkring 75% til 85% af alle der bliver inficeret. Tidligt i forløbet har kronisk infektion typisk ingen symptomer. Med tiden, over mange år, kan det ofte føre til leversygdom og i nogle tilfælde levercirrose (skrumpelever).[2] Nogle patienter med skrumpelever udvikler komplikationer såsom leversvigt, leverkræft, eller esophageal og gastriske varicer.[1] Da nogle infektioner udvikler sig til leverkræft, benævnes hepatitis C virus også som en oncovirus.

HCV spredes primært ved blod til blod kontakt, der er forbundet med intravenøs stofbrug, dårligt steriliseret medicinsk udstyr, nålestiksskader i sundhedsvæsenet, og blodtransfusion.[2][3] Screening af blod reducerer risikoen fra en transfusion til mindre end én per to millioner.[2] Virusen kan også sprede sig fra en smittet mor til hendes barn under fødslen.[2] Hepatitis C spredes ikke ved normal kontakt.[4] Det er en af fem kendte hepatitis vira: A, B, C, D, og E.[5] Diagnosen stilles via en blodtest for at konstatere enten antistoffer til virusen eller dets RNA. Testen anbefales for alle mennesker, der er i risikogrupperne.[2]

Der er ingen vaccine mod hepatitis C.[2] Forbyggende aktiviteter omfatter skadebegrænsende indsats for mennesker, der bruger intravenøs medicin, og ved at teste donorblod.[4] Kronisk infektion kan helbredes i omkring 90% af tiden så længe patienten bliver behandlet med medicin såsom sofosbuvir og simeprevir.[2][4] Tidligere blev hepatitis C behandlet med en kombination af pegyleret interferon og ribavirin, som virkede i omkring 50%, og havde større bivirkninger. Adgang til de nyere behandlinger kan være dyrt.[4] Dem, der udvikler skrumpelever eller leverkræft kan muligvis få brug for en levertransplantation. Hepatitis C er den hyppigste årsag til levertransplantation, selv om virus normalt opstår igen efter transplantation.[6]

Det anslås at omkring 130–200 millioner mennesker på verdensplan er inficeret med hepatitis C.[7][8][4] Virusen forekommer hyppigst i Afrika og Central-og Østasien.[4] Omkring 343.000 dødsfald tilskrives leverkræft og 358.000 dødsfald på grund af skrumpelever forårsaget af hepatitis C blev registeret i 2013 .[9] Eksistensen af hepatitis C – oprindeligt identificerbare kun som en type af non-A, non-B hepatitis – blev foreslået i 1970'erne og dokumenteret i 1989.[10] Hepatitis C kan kun smitte mennesker og chimpanser.[11]

Se også[redigér | redigér wikikode]

Noter[redigér | redigér wikikode]

  1. ^ a b Ryan KJ, Ray CG (editors), red. (2004). Sherris Medical Microbiology (4th udg.). McGraw Hill. ss. 551–2. ISBN 0838585299. 
  2. ^ a b c d e f g "Hepatitis C FAQs for Health Professionals". CDC. 8. januar 2016. Hentet 4. februar 2016. 
  3. ^ Maheshwari, A; Thuluvath, PJ (February 2010). "Management of acute hepatitis C". Clinics in liver disease. 14 (1): 169–76; x. PMID 20123448. doi:10.1016/j.cld.2009.11.007. 
  4. ^ a b c d e f "Hepatitis C Fact sheet N°164". WHO. July 2015. Hentet 4. februar 2016. 
  5. ^ "Viral Hepatitis: A through E and Beyond". National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases. April 2012. Hentet 4. februar 2016. 
  6. ^ Rosen, HR (2011-06-23). "Clinical practice. Chronic hepatitis C infection". The New England Journal of Medicine. 364 (25): 2429–38. PMID 21696309. doi:10.1056/NEJMcp1006613. 
  7. ^ Gravitz L. (2011). "A smouldering public-health crisis". Nature. 474 (7350): S2–4. PMID 21666731. doi:10.1038/474S2a. 
  8. ^ Mohd Hanafiah, K; Groeger, J; Flaxman, AD; Wiersma, ST (April 2013). "Global epidemiology of hepatitis C virus infection: new estimates of age-specific antibody to HCV seroprevalence.". Hepatology (Baltimore, Md.). 57 (4): 1333–42. PMID 23172780. doi:10.1002/hep.26141. 
  9. ^ GBD 2013 Mortality and Causes of Death, Collaborators (17. december 2014). "Global, regional, and national age-sex specific all-cause and cause-specific mortality for 240 causes of death, 1990–2013: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2013.". Lancet. 385 (9963): 117–71. PMC 4340604free to read. PMID 25530442. doi:10.1016/S0140-6736(14)61682-2. 
  10. ^ Houghton M (November 2009). "The long and winding road leading to the identification of the hepatitis C virus". Journal of Hepatology. 51 (5): 939–48. PMID 19781804. doi:10.1016/j.jhep.2009.08.004. 
  11. ^ Shors, Teri (2011-11-08). Understanding viruses (2nd udg.). Burlington, MA: Jones & Bartlett Learning. ss. 535. ISBN 9780763785536.