Ebola

Fra Wikipedia, den frie encyklopædi
Gå til: navigation, søg
Ebola virus disease
Klassifikation
7042 lores-Ebola-Zaire-CDC Photo.jpg
1976 photograph of two nurses standing in front of Mayinga N., a person with Ebola virus disease; she died only a few days later due to severe internal hemorrhaging.
SKS A[http://apps.who.int/classifications/icd10/browse/2010/en#/A98.4 98.4&filter=0 DA98.4]
ICD-10 A[http://apps.who.int/classifications/icd10/browse/2010/en#/A98.4 98.4 A98.4]
ICD-9 [http://icd9.chrisendres.com/index.php?action=search&srchtext=065.8 065.8 065.8]

Ebolas (Ebola) eller Ebolafeber er en sygdom hos mennesker, der skyldes Ebolavirus. Symptomerne viser sig typisk mellem to dage og tre uger efter smitte. De er feber, ondt i halsen, muskelinfiltrationer og hovedpine. Normalt opstår der derefter svimmelhed, opkast og diarré sammen med nedsat lever- og nyrefunktion. Nogle patienter kan også få blødninger.[1]

Virussen kan smitte ved kontakt med blod eller kropsvæsker fra smittede dyr (typisk aber eller flyvende hunde).[1] Der er ikke påvist luftbåren smitte i naturen.[2] Man mener, at flyvende hunde kan være smittebærere uden selv at blive syge. Når et menneske er blevet smittet, kan sygdommen sprede sig til andre mennesker. Mandlige patienter, der overlever, kan overføre sygdommen via sæd i næsten to måneder. Diagnosen stilles sædvanligvis først, når andre sygdomme med lignende symptomer, såsom malaria, kolera og andre typer af viral blødningsfeber, er udelukket. Diagnose bekræftes ved hjælp af blodprøver, der undersøges for virus-antistof, RNA-virus eller selve virussen.[1]

Sygdommen forebygges blandt andet ved at mindske smitterisikoen fra aber og grise til mennesker. Det kan gøres ved at undersøge disse dyr for smitte og derefter slå syge dyr ned og bortskaffe kadavrene. Det kan også hjælpe at gennemstege og -koge kød og bære beskyttelsesdragt, når man arbejder med kød. Man bør også gå med beskyttelsesdragt og vaske hænder, når man er i nærheden af en smittet person. Prøver af kropsvæsker og vævsprøver fra smittede personer skal behandles med yderste varsomhed.[1]

Der er ikke en speciel behandling for sygdommen. Man kan lindre smittede ved hjælp af oral rehydrering (give dem let sødet og saltet vand at drikke) eller med intravenøs væske.[1] Sygdommen har en høj dødelighed: Ofte dør mellem 50% og 90% af de smittede.[1][3] Virussen blev først opdaget i Sudan og Den Democratiske Republik Congo. Sygdommen forekommer typisk i de tropiske egne af Subsaharisk Afrika.[1] Siden 1976 (da den først blev opdaget) og op til 2013, er under 1.000 mennesker om året blevet smittet.[1][4] Det hidtil største udbrud er i gang, se Ebola-udbruddet i Vestafrika 2014, og det har ramt Guinea, Sierra Leone, Liberia og formodentlig Nigeria.[5][6] Op til august 2014 er der blevet opdaget over 1600 tilfælde.[7] Der arbejdes på at lave en vaccine; men den findes ikke endnu.[1]

Ebolavirussen[redigér | redigér wikikode]

  Ebolavirus ?
Elektron mikrographder viser strukturen af et ebola virus
Elektron mikrograph
der viser strukturen
af et ebola virus
Videnskabelig klassifikation
Domæne: Vira (Virus)
(urangeret) Gruppe V (-ssRNA)
Orden: Mononegavirales
Familie: Filoviridae
Slægt: Ebolavirus
Arter
  • Cote d'Ivoire ebolavirus
  • Reston ebolavirus
  • Sudan ebolavirus
  • Zaire ebolavirus™

Virussen er en del af Filoviridae familien, som blandt andet også tæller Marburgvirussen. Virussen er opkaldt efter floden Ebola i DR Congo, som før omtalt er, hvor virussen også blev opdaget første gang.

Traditionelt opkaldes virale stammer (underkategori) efter de lokaliteter, de er blevet opdaget i. To stammer blev identificeret i 1976: Zaire-Ebolavirus (ZEBOV) og Sudan-Ebolavirus (SEBOV) med gennemsnitlige dødelighedsprocenter på henholdsvis 83% og 54%. En tredje stamme, Reston-Ebolavirus (REBOV), blev opdaget i november 1989 i en gruppe af aber (Macaca fascicularis) importeret fra Filippinerne til Hazleton Primate Quarantine Unit i Reston, Virginia i USA

En ny underkategori blev identificeret i en enkeltstående, menneskelige tilfælde i Elfenbenskysten i 1994, (CIBOV). I 2003 døde 120 personer i Etoumbi i Den Demokratiske Republik Congo, som har været omdrejningspunkt for fire udbrud i den senere tid – blandt andet et i maj 2005.

Af de cirka 1500 identificerede ebolatilfælde på verdensplan er 2/3 af patienterne omkommet. Værten, der skal findes blandt dyrene, som holder liv i virussen mellem udbrud, er ikke blevet identificeret.

Herudover er der observeret udbrud i DR Congo (1995 og 2003), Gabon (1994, 1995 og 1996), Uganda (2000), Sudan (2004) og igen i Guinea i februar 2014.

90% af af ofrene for ebola dræbes af organsvigt. Hidtil har der ikke været nogen effektiv kur mod den dødbringende sygdom, men amerikanske forskere har i marts 2014 fået publiceret et studie i det naturvidenskabelige magasin Nature om molekylet BCX4430, som kan standse ebolavirussens vækst og reproduktion. Forskerne mener tillige, at molekylet vil kunne anvendes mod andre virussygdomme som SARS, influenza, mæslinger og denguefeber [8] [9].

Udbrud i 2014[redigér | redigér wikikode]

Ramte områder i Vestafrika, april 2014.

I februar 2014 konstateredes et nyt udbrud af ebola i Guinea i Vestafrika.[10] Udbruddet i Guinea blev identificeret som værende et EBO-Z-udbrud og havde en dødelighedsprocent på 65,5%. Udbruddet har i 2014 spredt sig til nabolandene Liberia, Sierra Leone og Nigeria og er det hidtil mest omfattende udbrud. I modsætning til tidligere udbrud har 2014-udbruddet spredt sig over større områder, ligesom der er blevet konstateret smittede i byområder.[11]

WHO meddelte den 1. august 2014, at der var konstateret mindst 1600 smittede og 885 døde under udbruddet.[12] Tre dage senere, den 4. august 2014, var det registrerede dødstal på 932.[13]

Læger uden grænser oplyste den 20. juni 2014, at udbruddet var "fuldstændig ude af kontrol", og at det var nødvendigt med en væsentlig forøgelse af indsatsen mod epidemien for at kunne inddæmme denne. Læger uden grænser påpegede endvidere problemerne med lokalbefolkningens modvilje mod at tage forholdsregler mod smittespredning. Mange smittede søger ikke læge, men bliver i hjemmene, ligesom begravelse af døde først sker mange dage efter dødsfaldet, hvilket ligeledes er en medvirkende faktor til smittespredning.[14]

Noter[redigér | redigér wikikode]

  1. 1,0 1,1 1,2 1,3 1,4 1,5 1,6 1,7 1,8 "Ebola virus disease Fact sheet N°103". World Health Organization. March 2014. http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs103/en/. Hentet 12 April 2014. 
  2. "2014 Ebola Virus Disease (EVD) outbreak in West Africa". Apr 21 2014. http://www.who.int/ith/updates/20140421/en/. Hentet 3 August 2014. 
  3. C.M. Fauquet (2005). Virus taxonomy classification and nomenclature of viruses; 8th report of the International Committee on Taxonomy of Viruses. Oxford: Elsevier/Academic Press. s. 648. ISBN 9780080575483. http://books.google.ca/books?id=9Wy7Jgy5RWYC&pg=PA648. 
  4. "Ebola Viral Disease Outbreak — West Africa, 2014". June 27, 2014. http://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/mm6325a4.htm?s_cid=mm6325a4_w. Hentet 26 June 2014. 
  5. "CDC urges all US residents to avoid nonessential travel to Liberia, Guinea, and Sierra Leone because of an unprecedented outbreak of Ebola.". July 31, 2014. http://wwwnc.cdc.gov/travel/notices/warning/ebola-liberia. Hentet 2 August 2014. 
  6. "Outbreak of Ebola in Guinea, Liberia, and Sierra Leone". August 4, 2014. http://www.cdc.gov/vhf/ebola/outbreaks/guinea/index.html. Hentet 5 August 2014. 
  7. "Ebola virus disease update - West Africa". Aug 4, 2014. http://www.who.int/csr/don/2014_08_04_ebola/en/. Hentet 6 August 2014. 
  8. Scientists have found a potential cure for Ebola (Science Alert 22-04-2014)
  9. Protection against filovirus diseases by a novel broad-spectrum nucleoside analogue BCX4430 (Nature 02-03-2014)
  10. Tema om udbrud af ebola i Vestafrika. Statens Seruminstitut
  11. Fear and ignorance as ebola is "out of control" in parts of west Africa, theguardian.com, 02.07.2014
  12. Update om 2014-udbruddet fra WHO, 01.07.2014
  13. "Ebola virus disease update - West Africa". WHO. 6. august 2014. http://who.int/csr/don/2014_08_06_ebola/en/. 
  14. West Africa's Ebola outbreak is 'totally out of control' , ctvnews.ca, 20.06.2014
Bibliografi

Eksterne links[redigér | redigér wikikode]